検査項目

測定意義

比重

腎臓における尿の濃縮能の指標となります。健常人でも水分摂取や運動などにより大きく変化します。

pH

尿の酸性度を表します。臨床的には抗生物質治療時や腎結石の形成を防止する際の１つの指標となります。健常人でも食事や運動によって変動します。

糖

糖は通常、腎臓の尿細管という部位で再吸収され尿中には排泄されませんが、血糖値が上昇する糖尿病の場合、再吸収しきれずに残った糖が尿中に排泄されます。ストレスや妊娠などの生理的な要因でも尿糖が陽性となることがあります。

タンパク　

タンパク尿は生理的タンパク尿と病的タンパク尿の大きく２つに分けることができます。生理的タンパク尿は運動や発熱などで見られます。病的タンパク尿には、ある種の貧血,心疾患,腎炎,尿路系の炎症や結石など多くの成因があります。

潜血反応

潜血検査は尿中に存在するヘモグロビンを化学的に検出する検査であり、血尿,ヘモグロビン尿,ミオグロビン尿などで陽性になりますが、潜血反応が陽性となるもののほとんどは血尿であると考えてもよいです。血尿は腎・尿路系の炎症や結石など多くの要因で起こります。血尿の証明は後述する尿沈渣によって行います。

ケトン体

ケトン体とは、脂肪の代謝によって生成されるものであり、筋肉や脳などのエネルギー源となります。通常、血中や尿中にはほとんど検出されません。しかし、糖尿病や下痢,絶食など、糖の代謝が不十分な場合、代替エネルギー源として脂肪の分解が進み、その結果、血中や尿中のケトン体が増加します。

ビリルビン

ウロビリノーゲン

ビリルビンは胆汁色素の主成分であり、過剰形成と排泄異常により、皮膚や粘膜に沈着して黄疸となります。ウロビリノーゲンはビリルビンが腸内で還元されてできたものです。尿中に排泄されるビリルビン,ウロビリノーゲンを同時に測定することによって、黄疸の病型分類をすることが可能になります。

亜硝酸塩試験

亜硝酸塩試験とは、ある種(大腸菌など)の細菌が尿中に存在する亜硝酸塩を還元する機能を利用して、尿中に細菌が存在するか否かを調べる検査です。

白血球

白血球は膀胱炎,尿道炎などの細菌感染症や尿路結石など種々の炎症で増加します。尿中細菌検査と併用して細菌感染症の確定診断をしたり、治療効果の判定などに活用されています。